Kas ir hiatal trūce?
Hiatal trūce rodas, kad kuņģa augšdaļa, ko sauc par kardiju, izspiežas cauri dabiskajai diafragmas atverei, ko sauc par barības vada pārtraukumu. Hiatal trūces laikā daļa no kuņģa atrodas krūšu dobumā, nevis vēdera dobumā.
Ir vairāki hiatal trūces veidi, un mēs tos izšķiram šādi:
- 1. tipa diafragmas trūce, kurā barības vada un kuņģa savienojuma vieta un daļa no kuņģa izslīd caur barības vada trūci. Šis ir visizplatītākais hiatal trūces veids.
- 2. tipa hiatal trūce vai paraezofageālā hiatal trūce, kad caur diafragmu iziet tikai kuņģa dibens (augšējā vēdera dobums) vai cits vēdera dobums, nepārvietojot barības vada un vēdera savienojuma vietu, kas paliek vēdera dobumā.
- 3. tipa hiatal trūce, ja ir saistītas 1. un 2. tipa trūces.
- 4. tipa diafragmas trūce, kas ir 3. tipa trūce, ko sarežģī citu orgānu pārvietošanās caur diafragmas dabisko atveri.
Kas izraisa hiatal trūci suņiem?
Dažos gadījumos hiatal trūce ir iedzimta anomālija, kas parādās kopš dzīvnieka dzimšanas. Un, lai gan var tikt ietekmētas visas suņu šķirnes, šķiet, ka dažām suņu šķirnēm ir nosliece uz to. Tas jo īpaši attiecas uz tādām brahicefālām šķirnēm kā šarpejs, angļu buldogs, franču buldogs, čau, Bostonas terjers un mopsis.
Hiatal trūces var iegūt arī krūškurvja vai vēdera traumas rezultātā vai obstruktīva respiratorā sindroma laikā, kas ietekmē brahicefālijas rases.
Kādi ir hiatal trūces simptomi?
Visbiežākie simptomi, kas saistīti ar hiatal trūci, ir vemšana un pārmērīga siekalošanās (vai ptialisms). Slimie suņi var arī ciest no regurgitācijas, klepus, anoreksijas un ciest no svara zuduma un elpošanas grūtībām, kas bieži ir saistītas ar pneimoniju viltus rīšanas rezultātā.
Kad hiatal trūce ir iedzimta, simptomi parādās līdz viena gada vecumam un dažkārt var pat sakrist ar atšķiršanu no mātes, apmēram suņa 2 mēnešos.
Kā tiek diagnosticēta pārtraukuma trūce?
Diagnoze balstās uz slimības vēsturi, klīniskajām pazīmēm un krūškurvja rentgenu.Lielākajai daļai suņu, lai parādītu trūci, nepieciešama sagatavojoša rentgena izmeklēšana, kas ietver barīta uzņemšanu. Var veikt arī ezofagogastrālo endoskopiju.
Kā tiek ārstēta pārtraukuma trūce?
Konservatīvā ārstēšana parasti tiks nozīmēta suņiem, kuriem nav nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.
Šīs medicīniskās aprūpes pamatā ir:
- pretsekretāri līdzekļi un protonu sūkņa inhibitori ezofagīta un gastroezofageālā refluksa kontrolei.
- pretvemšanas līdzekļi vemšanas remdēšanai,
- īpaša zema tauku satura diēta, lai veicinātu kuņģa iztukšošanos.
Antibiotikas tiek lietotas pēc vajadzības, lai cīnītos ar jebkādām sekundārām infekcijām, īpaši, ja attīstās aspirācijas pneimonija.
Smagos vai hroniskos gadījumos, kas slikti reaģē uz medicīnisko ārstēšanu, ieteicama operācija. Pēc tam metodes atšķiras atkarībā no hiatal trūces veida. Brahicefāliskiem suņiem parasti ir nepieciešams ķirurģiski koriģēt elpošanas traucējumus pirms iejaukšanās hiatal trūcē.