Kas ir glomerulonefrīts?
Glomerulonefrīts ir nieru slimība, kurai raksturīgs nieru glomerulu iekaisums.
Glomerulonefrīts rodas, kad glomerulos uzkrājas antivielu un antigēnu maisījums, ko sauc par imūnkompleksiem. Šīs imūnkompleksu nogulsnes izraisa nieru glomerulu iekaisumu un pēc tam šo struktūru bojājumus, kas ir būtiskas pareizai nieru darbībai.
Glomerulārie traucējumi izraisa olb altumvielu noplūdi urīnā (proteīnūriju), kas parasti netiek filtrēta.
Tuviniet nieru glomerulus
Nieru glomeruli ir struktūras, kas atrodas miljonos nierēs un sastāv no mazām asins kapilāru "bumbiņām" , caur kurām asinis iziet, lai tās filtrētu. Šis mehānisms ir pirmais solis urīna veidošanā: tas izvada asinsritē esošos atkritumus un uztur labu minerālvielu un ūdens līdzsvaru organismā. Bojājot glomerulus, tiek ievērojami traucēta nieru darbība un organismā uzkrājas toksīni, izraisot nopietnas saslimšanas.
Kas izraisa glomerulonefrītu suņiem?
Jebkurš stāvoklis, kas izraisa intensīvu vai hronisku imūnsistēmas stimulāciju, var izraisīt glomerulonefrītu. Daži no šiem iespējamiem cēloņiem ir:
- dažādas infekcijas slimības, piemēram, Rubarta hepatīts, bakteriālais endokardīts, bruceloze, dirofilariāze, ērlihioze, leišmanioze, Laima slimība, piometra u.c.
- audzēju slimības,
- iekaisuma slimības, piemēram, pankreatīts, sistēmiskā sarkanā vilkēde, poliartrīts, prostatīts un vispār visi ar imūnsistēmu saistīti stāvokļi,
- hiperkorticisms.
Gadās arī tā, ka glomerulonefrīta cēlonis nav zināms, un to sauc par idiopātisko glomerulonefrītu.
Noteiktām suņu šķirnēm ir iedzimta vai rasu nosliece uz šo slimību. Tas attiecas uz Bretaņas spanielu un, visticamāk, Bernes ganu suni.
Kādi ir glomerulonefrīta simptomi suņiem?
Slimības klīniskās pazīmes ir saistītas ar tās izraisīto olb altumvielu noplūdi, ar nieru mazspēju, kas pavada glomerulāru bojājumus (bet ne sistemātiski), un ar cēloņsakarību.
Viegli vai vidēji smagi slimības simptomi var ietvert nespecifiskus simptomus, piemēram, svara zudumu.
Nefrotiskā sindroma gadījumā, kas saistīts ar olb altumvielu noplūdi urīnā, var novērot satraucošākas klīniskas pazīmes, piemēram:
- ascīts, t.i., šķidruma klātbūtne vēdera dobumā,
- perifēra tūska (ekstremitāšu pietūkums),
- elpošanas grūtības, kas saistītas ar šķidruma klātbūtni plaušās (pleiras izsvīdums, trombembolija),
- augsta asinsspiediena pazīmes.
Glomerulonefrīts var izraisīt arī hroniskas nieru mazspējas attīstību, kuras simptomi ir:
- poliuropolidipsija (suns vairāk dzer un urinē),
- anoreksija,
- slikta dūša un vemšana,
- letarģija,
- svara zudums,
- halitoze (slikta elpa) un iespējamas mutes čūlas urēmiskās krīzes gadījumā.
Var būt arī citi simptomi, kas saistīti ar slimību, kas izraisa glomerulonefrītu.
Kā tiek diagnosticēts glomerulonefrīts?
Galīgai glomerulonefrīta diagnozei nepieciešama nieru biopsija, kam seko izņemto audu histoloģiska analīze.
Bet vairumā gadījumu pietiek ar urīna analīzēm, lai būtu aizdomas par glomerulonefrītu.
Šīs analīzes var papildināt ar citiem izmeklējumiem (nieru ultraskaņu, asins analīzes, seroloģiskiem pētījumiem), kas nepieciešami, lai novērtētu nieru darbību un noteiktu pamatslimību.
Kā tiek ārstēts glomerulonefrīts?
Glomerulonefrīta ārstēšana galvenokārt ir atkarīga no iespējamās infekcijas, iekaisuma vai vēža pamatslimības, kas liek imūnsistēmai izveidot imūnkompleksus, kas ir iesprostoti glomerulos.
Papildus ārstēšanai, kas ir specifiska cēloniskajam stāvoklim, glomerulonefrīta ārstēšana var ietvert:
- imūnsupresīvi līdzekļi imūnkompleksu veidošanās nomākšanai,
- pretiekaisuma un antikoagulantu ārstēšana, lai ierobežotu iekaisumu un asins recekļu veidošanos glomerulos,
- angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitori, lai samazinātu olb altumvielu zudumu urīnā un palīdzētu kontrolēt asinsspiedienu,
- diurētiskie līdzekļi izsvīdumu un tūsku ārstēšanai.
Slimie mājdzīvnieki jābaro ar diētu ar zemu olb altumvielu un fosfora saturu, kas īpaši izstrādāta mājdzīvniekiem ar nieru mazspēju.