Kas ir histiocitoze?
Histiocitoze tiek definēta kā histiocītu, šo imūnsistēmas šūnu, kas atrodas saistaudos, skaita proliferācija, dažreiz vēža.
Suņiem ir vairāki histiocitozes veidi:
- ādas histiocitoze, vienkārša ādā lokalizētu histiocītu proliferācijas slimība,
- sistēmiska histiocitoze, kas ietekmē ādu un citus orgānus,
- ļaundabīga histiocitoze, histiocītu audzēja proliferācija. Lai apzīmētu ļaundabīgu histiocitozi, mēs runājam arī par histiocītu sarkomu.
Kā histiocitoze izpaužas suņiem?
Ādas un sistēmiskas histiocitozes pazīmes
Ādas un sistēmiskas histioktiozes izpaužas ar aplikumu vai mezgliņu veidošanos uz ādas. Šie atsevišķi vai vairāki bojājumi dažkārt ir alopēciski (bez apmatojuma) un var veidoties čūlas. Tie bieži pazūd un pēc tam atkal parādās. Bojājumi galvenokārt parādās uz sejas, kakla, sēklinieku maisiņa, starpenes un ekstremitāšu galos.
Sistēmiskas histiocitozes gadījumā lokālie limfmezgli var uzbriest un bojājumi var ietekmēt acis, deguna dobumu, bet arī liesu, aknas, plaušas un kaulu smadzenes. Slimība attīstās hroniski un neregulāri.
Ir zināms, ka Bernes ganu suņu tēviņiem ir nosliece uz sistēmisku histiocitozi, taču var tikt ietekmētas vairākas citas šķirnes, piemēram, rotveilers, zelta retrīvers, beļģu aitu suns, pūdelis, borderkollijs vai pat labradors.Biežāk tiek skarti jauni suņi.
Ļaundabīgas histiocitozes simptomi
Ir divu veidu ļaundabīga histiocitoze:
- histiocītiskā hemofagocītiskā sarkoma, kurai raksturīga strauja infiltrējošas masas parādīšanās, kas iznīcina pamatā esošos audus ekstremitātes līmenī un parasti tuvu locītavai. Tas īpaši interesē vecākus suņus.
- Izkliedēta dendrītiskā histiocītiskā sarkoma, kas galvenokārt sastopama Bernes ganu suņiem (80% gadījumu), rotveileriem un retrīveriem (zelta, labradora, plakanā kažoka). Izkliedētā forma ir ļoti agresīva forma, kas izpaužas kā cietu audzēju masu veidošanās dažādos orgānos, piemēram, liesā, aknās, limfmezglos, plaušās un kaulu smadzenēs. Slimiem suņiem slimība izraisa tādus simptomus kā letarģija, svara zudums, hipertermija, elpceļu pazīmes (klepus, aizdusa), klibums, kad ir iesaistīti kauli, un krampji smadzeņu bojājumu gadījumā.Savukārt ādas bojājumi ir reti.
Kā tiek diagnosticēta histiocitoze?
Jūsu veterinārārsts, pārbaudot jūsu dzīvnieku, var aizdomas par šo stāvokli, ņemot vērā tā klīniskās pazīmes, taču ticamības diagnoze ir balstīta uz tā audu histoloģisko izmeklēšanu. Lai iegūtu ievainoto audu paraugus, veterinārārsts var ieteikt veikt biopsiju vai pilnīgu masas izgriešanu. Pēc tam paņemto paraugu sagatavos pārbaudei specializētā veterinārajā laboratorijā.
Kādas procedūras ir pieejamas?
Sistēmiskā histiocitoze reaģē uz imūnsupresīvām zālēm 50% gadījumu. Tie var būt glikokortikoīdi, ko lieto lielās devās, vai citi imūnsistēmas modulatori, piemēram, ciklosporīns vai luflenomīds. Šīs ārstēšanas metodes dažiem dzīvniekiem nodrošina galīgu izārstēšanu, bet citi uzrāda sistemātiskus recidīvus, kad ārstēšana tiek pārtraukta.
Ļaundabīgo histiocitozi ārstē ar ķirurģisku izgriešanu vai pat amputāciju ļoti infiltrējošu audzēju gadījumā. Šķiet, ka ķīmijterapija šim stāvoklim nav efektīva, un suņiem ar to prognoze ir ļoti slikta.