Kas ir diabēts insipidus?
Diabetes insipidus ir reta suņu slimība, kas rodas ūdens metabolisma regulēšanas traucējumu dēļ un nav saistīta ar cukura diabētu,
Tas pastāv divos veidos:
- centrālais vai hipofīzes diabēts insipidus, kas saistīts ar antidiurētiskā hormona (ADH) sekrēcijas trūkumu,
- nieru vai nefrogēns cukura diabēts, ko izraisa nieru jutības zudums pret ADH.
Tuviniet DHA un tā lomu
Antidiurētiskais hormons (ADH) tiek saukts arī par vazopresīnu. To veido hipotalāms, pēc tam to uzglabā un izdala asinsritē hipofīze, divi dziedzeri, kas atrodas dzīvnieka smadzenēs. Kā norāda nosaukums, ADH ir iesaistīts ūdens reabsorbcijā suņa ķermenī, iedarbojoties uz nieru kanāliņu gala daļu. Tās sekrēciju parasti stimulē asins tilpuma samazināšanās vai asins plazmas osmotiskā spiediena (asins sastāvdaļu koncentrācijas) palielināšanās. Šīs fizioloģiskās variācijas uztver smadzenēs un asinsvados esošie osmoreceptori un baroreceptori.
Mēs dažkārt runājam arī par psihogēno cukura diabētu, lai apzīmētu suņu potomaniju. Tā ir psiholoģiskas izcelsmes slimība, kas spiež suni daudz dzert. Šī slimība ir uzvedības traucējums, ko tādēļ neizraisa nekādi smadzeņu vai nieru bojājumi.
Kas izraisa cukura diabētu suņiem?
Centrālajam cukura diabēta insipidusam var būt šāda izcelsme:
- iedzimta anomālija un/vai kuras izcelsme nav precīzi zināma (idiopātisks centrālais diabēts insipidus),
- smadzeņu audzējs,
- galvas trauma,
- noteiktu medikamentu lietošana,
- zems skābekļa līmenis asinīs,
- sarkano asins šūnu procentuālā daudzuma palielināšanās attiecībā pret kopējo asins tilpumu.
Nefrogēns cukura diabēts var būt saistīts ar:
- iedzimta slimība Sibīrijas haskijiem,
- vielmaiņas anomālija,
- endokrīnie traucējumi (hiperkorticisms, hipertireoze, ),
- aknu mazspēja,
- dažādas nieru slimības suņiem,
- nopietna dzemdes infekcija nesterilizētai suņu mātītei.
Diabetes insipidus: simptomi suņiem
Kad suns slimo ar cukura diabētu, ADH trūkums vai nieru kanāliņu reakcijas trūkums uz ADH izraisa pārāk atšķaidītu suņa urīnu, kā rezultātā palielinās izdalītā urīna daudzums (poliūrija) un ļoti spēcīgas slāpes (polidipsija), lai kompensētu šos ievērojamos ūdens zudumus.
Šie simptomi bieži ir saistīti ar:
- dzīvniekam ir dehidratācijas stāvoklis,
- noktiūrija, t.i., nakts urīna emisija, kas izraisa netīrību un ko var sajaukt ar urīna nesaturēšanu,
- klīniskas pazīmes, kas saistītas ar stāvokļa izcelsmi: neiroloģiski traucējumi, ja cukura diabētu izraisa smadzeņu bojājumi vai simptomi, kas saistīti ar endokrīnās sistēmas vai nieru darbības traucējumiem nefrogēna cukura diabēta gadījumā.
Nediabēta diagnoze
Dibētiskā cukura diabēta diagnostika suņiem tiek veikta vairākos posmos. Vispirms ir jāveic urīna un asins analīzes un pēc tam, otrajā posmā, jāveic ūdens ierobežojuma tests. Šis tests sastāv no dzēriena daudzuma ierobežošanas, lai novērotu, vai suns pietiekami koncentrē urīnu.
Kad, izmantojot šo testu, ir noteikts bezcukura diabēta veids (centrāls vai nefrogēns), veterinārārsts sāk noskaidrot tā izcelsmi. Lai to izdarītu, viņš parasti veic papildu pārbaudes, piemēram:
- smadzeņu skenēšana centrālās cukura diabēta insipidus gadījumā,
- papildu asins un urīna analīzes, vēdera dobuma ultraskaņa un/vai nieru biopsija nefrogēna cukura diabēta gadījumā.
Kā ārstēt cukura diabētu suņiem?
Suņu bezcukura diabēta ārstēšana atšķiras atkarībā no veterinārārsta diagnosticētā cēloņa.
Ja nav noteikta iemesla un tiek konstatēts, ka cukura diabēts ir centrālais, suns var saņemt ārstēšanu, pamatojoties uz desmopresīnu, dabiskā antidiurētiskā hormona sintēzes strukturālu analogu.
Iespējamas arī citas ārstēšanas metodes, kuru pamatā ir tiazīdu grupas diurētiskie līdzekļi. Tie pasīvi stimulē ūdens reabsorbciju.
Ja cukura diabēts ir psiholoģiskas izcelsmes, piemērota ir uzvedības terapija, kas parasti saistīta ar anksiolītisko zāļu izrakstīšanu.