Kas ir sirds mazspēja?
Sirds mazspēja ir sirds nespēja sūknēt pietiekami daudz asiņu, lai apmierinātu suņa ķermeņa vajadzības.
Mazliet anatomijas, lai labāk saprastu
Suņa sirds sastāv no 4 dobumiem:
- Kreisajā pusē mēs atrodam: kreiso ātriju (vai kreiso ātriju), kas saņem asinis no plaušām, un kreiso kambara, kas izspiež asinis no kreisā ātrija vispārējā asinsritē. Kreiso ātriju no kreisā kambara atdala mitrālais vārsts, kas novērš asins atteci pretējā virzienā, un kreiso kambara atdala no aortas, artērijas, kas atveras pie tās izejas, ar aortas vārstuļa palīdzību.
- Labajā pusē: ir labais ātrijs (vai labais ātrijs), kas saņem asinis no pārējā ķermeņa, un labais kambaris, kas izvada asinis no labā ātrija uz plaušām. Labo priekškambaru no labā kambara atdala trikuspidālais vārsts, bet labo kambari no plaušu artērijas atdala plaušu vārsts.
Atkarībā no tā, kura sirds puse izraisa sirds mazspēju, mēs parasti izšķiram:
- labās sirds mazspēja, kas izraisa vispārējās asinsrites palēnināšanos,
- kreisās sirds mazspēja, kas izraisa asins stāzi plaušās.
Retos gadījumos gadās, ka vienlaikus tiek skartas abas sirds daļas – labā un kreisā. To sauc par labās un kreisās puses sirds mazspēju.
Sirds mazspējas cēloņi suņiem
Dažādi apstākļi, kas pastāv kopš suņa dzimšanas vai iegūti, var izraisīt labās vai kreisās sirds mazspēju suņiem.
Iedzimtas slimības, kas izraisa kreisās sirds mazspēju suņiem
Aortas stenoze
Tas ir aortas vārstuļa sašaurināšanās. Šis vārsts atrodas pie izejas no sirds kreisā kambara un aortas, lielas artērijas, kas nogādā ar skābekli bagātinātas asinis no sirds uz visām ķermeņa daļām. Sašaurināšanās šajā līmenī neļauj pareizi izplūst asinis un izraisa sirds kreisā kambara paplašināšanos.
Uz to ir predisponētas vairākas suņu šķirnes, piemēram, bokseris, vācu aitu suns, Bordo dogs, Ņūfaundlenda, rotveilers vai pat zelta retrīvers.
Mitrālā displāzija
Mitrālā displāzija ir mitrālā vārstuļa – vārstuļa, kas parasti novērš asins atteci starp kreiso ātriju un kreiso kambara – anomālijas.Šīs vārstuļu regurgitācijas izraisa kreisā atriuma paplašināšanos un kreisā kambara hipertrofiju.
Šis anomāliju veids galvenokārt attiecas uz šādām suņu šķirnēm: vācu dogs, vācu aitu suns, bulterjers, dalmācietis, zelta retrīvers, mastifs, Ņūfaundlenda un rotveilers.
Arteriālā kanāla noturība
Tas ir tas, ka sunim piedzimstot nav noslēgts arteriālais kanāls, kas savienojas ar aortu un plaušu artēriju dzīvnieka augļa dzīves laikā. Tas izraisa plaušu arteriālā spiediena paaugstināšanos un galu galā kreisā un pēc tam labā sirds kambara paplašināšanos, izraisot sirds mazspēju.
Čivava, vācu aitu suns, pūdelis, bišonfrīzs, m altiešu bišons, šetlendas aitu suns, špics, Ņūfaundlenda vai pat Jorkšīra būtu predisponēti šim sirds defektam.
Interventrikulāra komunikācija
Šis sirds defekts sastāv no atveres klātbūtnes sienā, kas atdala divus sirds kambarus, ļaujot ar skābekli bagātinātām asinīm neparasti pāriet no kreisā kambara uz labo kambara. Tāpēc asinis no kreisā kambara, kam jānoiet, lai vaskularizētu visu ķermeni, ir samazināts, savukārt asins plūsma, kas atstāj labo kambara, lai nonāktu plaušās, ir palielināta, izraisot pārmērīgu asiņu daudzumu plaušās.
Bīgls, akita, vācu aitu suns, franču buldogs, basets, vestijs, pinčers un šicu varētu būt nosliece uz šo diezgan izplatīto sirds defektu suņiem.
Iegūtas sirds slimības, kas izraisa kreisās sirds mazspēju suņiem
Vairāki iegūti sirdsdarbības traucējumi var izraisīt kreisās sirds mazspēju suņiem, piemēram:
- mitrālā endokardioze, deģeneratīva mitrālā vārstuļa slimība suņiem. Šis stāvoklis izraisa mitrālā vārstuļa necaurlaidības trūkumu, kas pēc tam vairs nekavē asinīm plūst atpakaļ pret strāvu. Pamazām šis stāvoklis nogurdina sirdi un izraisa sirds mazspēju.
- mitrālais vai aortas endokardīts, sirds vārstuļu sieniņas iekaisums, šo stāvokli visbiežāk izraisa baktērija, kas cirkulē dzīvnieka asinīs un kas nāk no infekcijas, kas atrodas citā suņa ķermeņa daļā ķermenis (abscess, piometra, urīnceļu infekcija). To var veicināt arī hroniskas slimības, piemēram, diabēts,
- paplašināta kardiomiopātija, sirds muskuļa stāvoklis, kas izraisa tā dobumu paplašināšanos,
- augsts asinsspiediens,
- hipertrofiska kardiomiopātija (saukta arī par hipertrofisku obstruktīvu kardiomiopātiju), salīdzinoši reta slimība suņiem, kam raksturīga starpkambaru sienas un kreisā kambara brīvās sienas sabiezēšana,
- sirds audzēja klātbūtne,
- perikarda izsvīdums, citiem vārdiem sakot, šķidruma uzkrāšanās perikardā (aploksnē, kas ieskauj sirdi),
- miokarda infarkts,
- plaušu trombembolija, vienas vai vairāku plaušas apgādājošo artēriju nosprostojums.
Iedzimtas slimības, kas izraisa labās sirds mazspēju suņiem
Plaušu stenoze
Plaušu stenoze attiecas uz izplūdes trakta sašaurināšanos no sirds labā kambara uz plaušu artēriju. Šī anomālija galu galā noved pie sirds labā kambara sieniņu sabiezēšanas, izraisot labās sirds mazspēju.
Falota tetraloģija
Fallo tetraloģija suņiem ir iedzimta sirds defekta, kas apvieno četras anomālijas: plaušu stenozi, interventrikulāru komunikāciju, labā kambara sieniņu sabiezējumu un aortas anomālu stāvokli.
Suņu šķirnes, par kurām zināms, ka tām ir nosliece uz Fallotas tetraloģiju, ir špics, punduršnaucers, buldogs, bīgls, borderkollijs, pūdelis, vītņspalvainā lapsa un Šetlendas aitu suns.
Arteriālā kanāla noturība
Skatīt iepriekš
Iegūtas sirds slimības, kas izraisa labās sirds mazspēju suņiem
Vairāki iegūti sirdsdarbības traucējumi var izraisīt kreisās sirds mazspēju suņiem, piemēram:
- dilatācijas kardiomiopātija,
- dažādas hroniskas plaušu slimības, kas izraisa plaušu hipertensiju,
- sirds audzēja klātbūtne,
- perikarda izsvīdums,
- sirdstārpu slimība, t.i., tārpu klātbūtne suņa sirdī,
- plaušu trombembolija,
- konstriktīvs perikardīts, sirdi apņemošā apvalka sabiezējums, tādējādi kavējot sirds kambaru paplašināšanos un to pareizu piepildīšanu.
Sirds slimības, kas izraisa labās un kreisās sirds mazspēju suņiem
Retāk sirds mazspēja suņiem var ietekmēt labo un kreiso sirdi šādos gadījumos:
- tirotoksikoze, slimība, kas saistīta ar vairogdziedzera hormonu pārpalikumu mērķa audos,
- dilatācijas kardiomiopātija,
- iekaisuma bojājumi sirds muskulī, ko sauc par miokardītu,
- hroniska anēmija.
Suņa sirds mazspēja: simptomi
Suņa sirds mazspējas gadījumā visos gadījumos varam pamanīt:
- neparasts nogurums un fiziskās slodzes nepanesamība, t.i., suņa nespēja pielikt pūles neatkarīgi no apstākļiem un saglabāt šīs pūles laika gaitā,
- apgrūtināta elpošana (aizdusa) un palielināts elpošanas ātrums (tahipnoja).
Ja suns cieš no labās sirds mazspējas, var tikt pievienoti citi simptomi, piemēram:
- vēdera uzpūšanās: tad sunim var būt liels vēders, ascīta pazīme, tas ir, šķidruma izplūde vēderā,
- jūgulāro vēnu izstiepšanās,
- perifēra tūska, t.i., suņa ķepu pietūkums.
Kreisās sirds mazspēja var izpausties kā:
- paaugstinātas elpošanas grūtības guļus stāvoklī (ortopnea),
- klepus, ko, iespējams, izraisa plaušu tūska, viena no nopietnākajām sirds mazspējas komplikācijām.
Var parādīties arī citas klīniskas pazīmes, piemēram, apetītes zudums, svara zudums vai pat ģībonis.
Sirds mazspējas diagnostika un ārstēšana suņiem
Sirds mazspēju var apstiprināt ar dažādiem izmeklējumiem, piemēram, krūškurvja un/vai vēdera dobuma rentgenu, ehokardiogrāfiju, elektrokardiogrammu un asins analīzēm.
Pastāv ne tikai viena sirds mazspējas ārstēšana, bet arī sirds mazspējas ārstēšana. Šīs ārstēšanas metodes atšķiras atkarībā no slimības attīstības stadijas un tās izcelsmes patoloģijas. Šo ārstēšanu parasti papildina diēta ar zemu nātrija saturu (ar zemu nātrija saturu) un intensīvas un/vai ilgstošas fiziskās slodzes ierobežošana.
Suns, kas cieš no sirds mazspējas, ir regulāri jāuzrauga veterinārārstam, lai uzraudzītu viņa slimības progresu, kas laika gaitā, iespējams, pasliktināsies.